Вывод из запоя — это нормализация психоэмоционального состояния пациента и восстановление метаболизма. Первой и важнейшей задачей является детоксикация, далее требуется лечение «похмельного синдрома» и прерывание порочного круга, находясь в котором больной все больше усугубляет свое состояние.
Этап 1. Удаление спиртного из организма
Следует знать, что меры по выведению алкоголя из организма наиболее эффективны уже после того, как прошло состояние опьянения. Чаще всего это утренние часы, когда больной успел поспать, а процесс всасывания алкоголя в желудке закончился. До тех пор ему можно давать обильное питье — соки, морсы, чаи, минеральную воду. Это позволит избежать обезвоживания и вывести токсины из организма. И уже после этого для вывода из запоя имеет смысл поставить капельницу, состав которой может определить только врач в зависимости от клинической картины. Иногда достаточно физраствора с добавлением витаминов В и С, но чаще требуются антиоксиданты и метаболические средства. Для их назначения надо знать о хронических заболеваниях пациента и грамотно оценивать его состояние. Если капельница назначена правильно, через некоторое время организм будет полностью очищен от продуктов распада алкоголя .
Этап 2. Симптоматическое лечение при выводе человека из запоя
После очищения организма можно перейти к медикаментозной терапии, чтобы снять болевой синдром и другие неприятные ощущения. От головных болей назначают анальгетики, могут также потребоваться препараты, снижающие артериальное давление. При наличии тошноты и рвоты используются энтеросорбенты, некоторые противокашлевые средства. Седативные средства помогают снять тревожность, тремор рук, облегчить состояние больного в целом. Если больному трудно ходить, он жалуется на ощущение «ватных ног», ( это признак алкогольной полинейропатии. В этом случае обычно требуется от четырех до шести сеансов плазмафереза и медикаментозный курс как минимум на два месяца для активации работы клеток головного мозга .
Этап 3. Кодирование, медико-социальная реабилитация, психотерапия. Рекомендуемые этапы
Лечение при запоях будет неполным, если не устранить патологическую тягу к алкоголю, чтобы больной мог длительное время воздерживаться от его употребления. Одним из наиболее популярных в России способов лечения является кодирование. Этим термином объединены различные методики (медикаментозные, психотерапевтические, физиотерапевтические), направленные на создание стойкого отвращения к алкоголю.
Кодирование может действовать от года до пяти лет. Особенность кодирования состоит в том, что больной должен сам стремиться к освобождению от недуга. Такое решение он может принять не сразу. Часто оно становится логичным шагом в ходе реабилитационного периода после вывода из запоя. К сожалению, кодирование, запрещая употребление алкоголя, не помогает выстраивать новую трезвую жизнь. В этом плане эффективной считается психотерапия, особенно когнитивно-поведенческий подход. Она может применяться как в форме индивидуальных или групповых занятий со специалистом, так и в группах взаимопомощи, таких как Анонимные алкоголики (12-шаговая программа) или Терапевтические сообщества. Медико-социальная реабилитация крайне важна для лечения алкоголизма — она позволяет больному вернуться к нормальной жизни.